Детей в России становится все меньше и меньше. По прогнозам Института социально-экономических проблем народонаселения РАН, менее чем через полвека в стране останется только 10 миллионов детей. Для сравнения, в прошлом году у нас насчитывалось 30,5 миллиона детей, подростков в возрасте до 18 лет. Одна из причин — младенческая смертность, которая втрое превышает аналогичные показатели развитых стран. И даже если оставить в стороне причины сей удручающей ситуации и посмотреть, какие рождаются дети, выясняется очень печальный факт — почти половина младенцев появляются на свет уже нездоровыми
В такой ситуации трудно оставаться оптимистом. Что будет с державой, если столько детей больны от рождения, а к окончанию школы еще значительная часть молодого поколения приобретает всевозможные <болячки>.
Жизнь
длиною в 40 недель…
Трудно передать отчаяние матери, когда ее малыш после изнурительных месяцев беременности появляется на свет, чтобы… умереть. Вместо радости и нежности в душе женщины поселяется пустота. Почему это произошло? Почему… Словно смерч идет по России, забирая невинные души младенцев. По младенческой смерти мы обогнали развитые страны. По сравнению с показателями по России в Новосибирске дела не так плохи. Смертность новорожденных и детей до года не велика — в два раза ниже, чем по России. В 2003 году она составляла 7,6 промиль на тысячу новорожденных. Каковы же причины? На первом месте — заболевания органов дыхания, и половина из них — внутриутробная пневмония. На втором месте — внутриутробные пороки развития. Почему же это происходит? Медики в первую очередь связывают это с высокой заболеваемостью среди женщин фертильного возраста и широким распространением инфекции. Так, по данным службы детства и родовспоможения мэрии, на каждую женщину приходится 2,2 заболевания.
Очень много детей (73%) умирает у женщин, не наблюдающихся в женских консультациях.
Вот уже около восьми лет в Новосибирске медики отмечают снижение перинатальной, детской и младенческой смертности. Этому способствует активное внедрение в медицинскую практику эффективных методов терапии в лечении тяжелых видов акушерско-гинекологической патологии, а также высококвалифицированный труд врачей.
<Страшный> диагноз
Реалии сегодняшнего дня таковы, что большинство детей рождается с функциональными отклонениями. Но это еще не значит, что они больны и имеют серьезную патологию. При серьезном обследовании и выполнении всех рекомендаций и лечения от этих отклонений можно избавиться. И наоборот, оставив все на провидение, можно быть уверенным, что в большинстве своем отклонение будет прогрессировать и разовьется в заболевание.
У новорожденных деток основные проблемы с внутриутробной инфекцией, врожденными пороками развития, т.е. теми заболеваниями, которые могут привести к смертельному исходу. Очень много детей рождается с ишемическим гипоксическим поражением центральной нервной системы, когда плод во время беременности испытывает кислородное голодание.
Какие еще серьезные болезни наиболее распространены среди новорожденных? Один из таких <страшных> диагнозов — это детский церебральный паралич. К счастью, в последние годы число таких диагнозов снизилось примерно в 2,5 раза. Это связано с улучшением диагностики и реабилитации таких детей. Работает специальная программа, благодаря которой ребенок с первых дней своей жизни получает необходимое лечение. И если 10 — 11-летних детей с ДЦП немало (тогда этой программы реабилитации не существовало), то сегодня новорожденных с этим заболеванием рождается очень мало.
В последнее время растет количество ВИЧ-инфицированных беременных. Сейчас их по Новосибирску около 60. Соответственно, увеличится и количество младенцев, унаследовавших от матери эту инфекцию. Конечно, есть шансы (30%), что ребенок родится здоровым. К тому же эти шансы можно повысить, если женщина пройдет курс лечения. Сейчас в Центре СПИДа находится всего около десяти детей разных возрастов. Однако ситуация может измениться с увеличением беременных с ВИЧ-инфекцией. Усугубляет положение тот факт, что многие из них игнорируют назначения врача.
Очень много детей рождается с различными атопическими заболеваниями. Еще несколько лет назад очень распространенной была бронхиальная астма. В последние годы ситуация по этому заболеванию стабилизировалась, зато увеличился аллергический ринит.
Несколько снизилась заболеваемость детей туберкулезом. Хотя радоваться рано — у взрослых заболеваемость остается высокой. А в среде подростков наметилась тенденция к увеличению первично-тяжелых форм этого заболевания. Поэтому, пока у взрослых будет туберкулез, будет он и у детей.
На прежнем уровне остается заболеваемость детей болезнями, передающимися половым путем. Это сифилис, гонорея. В этом году количество детей, рожденных от матерей, перенесших сифилис, даже увеличилась. К счастью, такие дети диагностируются сразу и получают необходимый курс лечения, либо ряд профилактических мер, чтобы болезнь отступила. С врожденным же сифилисом детей появляются на свет немного. Около десяти в год.
Кто виноват?
Какое горе испытывают родители, когда ребенок родился больным. Некоторые сетуют на экологию, другие взваливают груз вины и ответственности на собственные плечи. А что же говорят по этому поводу специалисты? Вот как комментирует эту ситуацию главный педиатр мэрии Ольга Белецкая:
<Конечно, очень многое, но не все, зависит от родителей. Прежде чем зачать ребенка, паре обязательно нужно сделать визит к генетику, чтобы определить риск возможных наследственных хромосомных аналогий. Но, к сожалению, бывают спонтанные первичные мутации. Родители здоровы, но какой-то внутриутробный фактор подействовал, и произошла мутация на генном уровне. Это медики не в силах диагностировать.
Поэтому очень важно пройти полную диагностику во время беременности, особенно на ранних сроках. И тогда будет возможность предотвратить рождение ребенка, имеющего пороки, несовместимые с жизнью.
Большинство же инфекций хорошо излечивается в перинатальный период. Поэтому будущим мамам хочется посоветовать заботиться о здоровье своего, еще не родившегося малыша. Не забывать посещать врача и стараться выполнять все его рекомендации по обследованию и лечению>.
Что же еще может повлиять на рождение больного ребенка, кроме наследственности и спонтанной хромосомной мутации? Прежде всего состояние здоровья беременной женщины. Перенесенные инфекции и заболевания, особенно в первой половине беременности, могут привести к большим проблемам. Свое пагубное воздействие сможет оказать и кажущаяся безобидной анемия. Кстати, крайне низким содержанием гемоглобина в крови страдают многие женщины. А ведь одним из простейших путей избавления от нее медики считают полноценное витаминизированное питание.
Не все знают, что на лечение ряда заболеваний предусмотрена финансовая помощь. Так, в городе и области существует программа <льготный рецепт>, благодаря которой родители могут получать лекарства бесплатно. Правда, финансирование этой статьи осуществляется лишь наполовину.
Вопрос. Больной вопрос
Россия во все времена была великой державой. Ее не смогли сломить ни набеги варягов, ни опустошающие войны, ни смертоносные эпидемии. Сейчас стране грозит настоящая демографическая катастрофа. Стремительное падение рождаемости и появление на свет больного потомства изнутри подточат силу и мощь российского государства. И хотя в Новосибирске ситуация не столь удручающая, как в целом по России, проблема остается открытой и острой, как никогда. Где вы, господа политики, радеющие перед телекамерами за процветание родной страны? Где ваши конкретные действия и меры? Судя по ухудшению демографической ситуации, грош цена вашим уверениям и клятвам!
Наталья ЛОБАНОВА,
<>
Comment section