В настоящее время в нашей стране уже более пяти миллионов персональных компьютеров. Ежегодно их количество увеличивается на 500 тысяч. Вместе с этим растет и количество зрительных расстройств. Чем же обусловлено вредное воздействие компьютера на зрение? Как решить проблему «компьютерного зрительного синдрома»? На эти и другие вопросы отвечает врач-офтальмолог диагностического центра МНТК «Микрохирургия глаза» Петр Нагорский
– Петр Гарриевич, почему у людей, длительное время работающих на компьютере, возникает чувство усталости, тяжести в глазах и другие зрительные расстройства?
– В возникновении зрительных расстройств виноват характер экранного изображения. Дело в том, что зрительная система человека плохо приспособлена к рассматриванию изображения на экране дисплея. В течение миллионов лет эволюции она приспосабливалась для восприятия предметов исключительно в отраженном свете. Даже экран современного телевизора неестественен для нашей зрительной системы. Но на нем хотя бы цветная картинка рассматривается целиком – сюжет, общий план, динамика событий. Необходимости напрягать зрение, чтобы разглядеть, например, булавку в галстуке ведущего теленовостей, обычно не возникает. Другое дело – дисплей компьютера. Весь смысл работы с ним – ввести или прочитать текст, нарисовать или изучить детали чертежа. А это, как выяснилось, тяжелейшая зрительная работа. И к концу прошлого века офтальмологи столкнулись с новой и все более часто встречающейся формой глазной патологии – «компьютерным зрительным синдромом» (computer vision syndrome – CVS). Проблемой КЗС первыми занялись американцы, и термин «компьютерный зрительный синдром» был введен Американский ассоциацией оптометристов.
– Что он означает?
– Компьютерный зрительный синдром включает в себя две категории жалоб. Жалобы на глаза – зуд, жжение, ощущение песка в глазах, покраснение глазных яблок, боли в области глазниц и лба, боль при движении глаз. И жалобы на зрение – затуманивание, чувство тяжести в глазах, замедленная перефокусировка с ближайших объектов на дальние и обратно, двоение предметов, быстрое утомление при чтении, трудности в восприятии печатного текста. Иногда после работы на компьютере возникает ощущение «окрашивания» черно-белых предметов. Однако это не признак заболевания, а особенность нормального зрения. Это так называемый эффект МакКалаха, при котором предметы окрашиваются в цвета, дополнительные к тем, которые доминировали на экране. Кроме того, зачастую отмечаются жалобы общего характера: головные боли в затылочной области, слабость, головокружение, боль в области шеи, спины, плеч, запястий.
– От чего зависит степень утомления глаз? Только ли от длительности работы на компьютере?
– Перечисленные жалобы встречаются у значительной части пользователей компьютеров и зависят как от времени непрерывной работы за экраном, так и от ее характера. Через четыре часа работы перед монитором у большинства, а через шесть часов практически у всех пользователей появляются некоторые из этих жалоб. Степень утомления во многом зависит от характера зрительной работы. Считается, что меньшая нагрузка на глаза оказывается при считывании информации с экрана монитора, а большая – при вводе. Наибольшее утомление вызывает работа в диалоговом режиме, а также компьютерная графика.
– Могут ли зрительные перегрузки обострять имеющиеся хронические заболевания?
– Офтальмологами доказано, что когда зрение работает с большими перегрузками, то наступает общее переутомление организма, что равносильно стрессу. Если стресс длительный, возникает момент, когда слабейшее звено в цепи рвется – у одних может обостриться язва, у других сбои даст сердечно-сосудистая система, у третьих – зрение.
– Петр Гарриевич, а чем обусловлено вредное воздействие компьютера на зрение?
– Многочисленными исследованиями доказано, что физические излучения компьютерного монитора (рентгеновское, электромагнитное, ультрафиолетовое, инфракрасное и другие) заведомо ниже допустимых норм. И длительная работа с компьютером не вызывает никаких органических заболеваний (катаракта, глаукома). Единственное изменение, которое может происходить, это появление или прогрессирование уже имеющейся близорукости.
В возникновении зрительных расстройств, как я уже говорил, виноват характер экранного изображения. У него, в отличие от изображения, нанесенного на бумагу, есть пять существенных отличий. Компьютерное изображение является самосветящимся, а не отраженным. Оно имеет значительно меньший контраст, который еще больше уменьшается за счет внешнего освещения. Это изображение не является непрерывным, а состоит из отдельных точек – пикселей. Оно является мерцающим, то есть эти точки с определенной частотой зажигаются и гаснут. Компьютерное изображение не имеет таких четких границ, как изображение на бумаге.
Обычно человек долго смотрит на экран монитора. При этом глазные и внутриглазные мышцы остаются неподвижными, в то время как они нуждаются в динамическом режиме работы. Длительная работа с компьютером требует к тому же сосредоточенности, что приводит к повышенным нагрузкам на орган зрения человека.
– В этой связи, вероятно, большую роль играет правильная организация рабочего места?
– Безусловно.
– А какой она должна быть?
– При оборудовании рабочего места пользователя ПК необходимо установить монитор на специальном столике так, чтобы задняя панель была обращена к стене, а экран не должен находиться напротив окна или других источников света. Верхняя часть экрана должна располагаться ниже уровня глаз, то есть пользователь должен смотреть на экран несколько сверху вниз (10 градусов от горизонтальной линии). Идеальное расстояние до дисплея для большинства людей – 60-70 сантиметров, в зависимости от размера монитора, а до клавиатуры – 30-40 см. Очень важно, чтобы монитор располагался прямо перед вами, а не сбоку. Поэтому кресло пользователя должно регулироваться по высоте и вращаться. Общая освещенность в комнате должна быть несколько слабее, чем обычно, но и не слишком малой (около 500 люкс). Если помещение слишком светлое, то окна должны иметь шторы или жалюзи.
– А насколько важны разрешающие способности монитора?
– Излишне говорить о том, что монитор должен быть с высоким разрешением, а еще лучше – жидкокристаллический. Чем выше разрешающая способность монитора, тем точнее и четче изображение на экране и тем меньше оно утомляет зрительную систему. Оптимальная частота обновления кадров – 85 Гц.
– Петр Гарриевич, и все же, с точки зрения врача-офтальмолога, какие есть сегодня пути в решении проблемы компьютерного зрительного синдрома? Как развивается в этом направлении наука?
– Конечно же даже самые совершенные мониторы не решают полностью проблему КЗС. Поэтому следующий путь в решении этой проблемы – адаптация органа зрения к восприятию изображения на экране. С этой целью в России под эгидой Российской академии наук (под руководством академика О. М. Нефедова) разрабатывается комплексная программа «Компьютер и зрение». Одной из наиболее интересных задач этой программы станет создание «персональной дискеты пользователя», с помощью которой можно будет протестировать состояние собственного зрения и получить ряд вполне конкретных и относящихся персонально к вам рекомендаций. Например, выяснить, какие именно компьютерные очки вам следует заказать, сколько времени лично вы можете работать на компьютере и когда должны делать перерывы, появился ли у вас уже компьютерный зрительный синдром и сможете ли вы с ним справиться сами или вам пора обратиться к врачу. А одна из программ на такой дискете сможет предупредить вас о необходимости перерыва и даже сама отключит компьютер, если вы явно перенапряглись и нуждаетесь в отдыхе. При помощи этой дискеты можно будет отрегулировать параметры экрана – цвет, яркость, контрастность и т. д. – в соответствии с потребностями зрительной системы конкретного человека. Это поможет обеспечить безопасность и комфорт работы с компьютером.
– Благодарю вас, Петр Гарриевич за интервью.
Comment section